Խորհուրդներ

Որո՞նք են բուժող էրոզային էզոֆագիտի բուժումը:


Էրոզիվ էզոֆագիտը մի պայման է, որն առավել հաճախ հիմնարար խնդրի արդյունք է: Բուժման ընտրանքները կախված են էրոզոզային էզոֆագիտի առաջացման պատճառներից և կարող են ներառել դեղորայք, բժշկական ընթացակարգեր կամ վիրահատություն: Շատ դեպքերում բժիշկները համաձայն են, որ կենսակերպի փոփոխությունները բուժման ընդհանուր ծրագրի կարևոր մասն են կազմում:

Էրոզիվ էֆագիտիտ. Սահմանում

Esophagus- ը մկանային խողովակն է, որը կոկորդը կապում է ստամոքսի հետ: Spոպանուղու հիմքում գտնվող սֆինկտերային մկանը վերահսկում է սննդի հոսքը դեպի ստամոքս և պահպանում է ստամոքսաթթուները, լեղու աղերը և ենթաստամոքսային գեղձի մարսողական հյութերը `կրկնօրինակումից դեպի տեղևը: Եթե ​​այս մարսողական հյութերը նորից թափվեն տապի նուրբ հյուսվածքի վրա, ապա վնասը կարող է առաջանալ: Մնալով չմշակված ՝ այս պայմանը կարող է առաջ ընթանալ դեպի էրոզիվային էզոֆագիտ, պոտենցիալ վտանգավոր էրոզիայի և խոռոչի արգանդի պատերի խոց: Էրոզիվ էզոֆագիտի ամենատարածված ախտանիշներն են կոկորդում այրվող սենսացիա, կուլ տալու դժվարությունը կամ այնպիսի զգացողություն, որ կոկորդը խանգարվում է, թթվային հեղափոխությունը կամ այրումը, և աթոռակի կամ փսխման մեջ արյունահոսության ապացույցը: Այս պայմանի հիմքում ընկած պատճառաբանության ախտորոշումը անհրաժեշտ է նախքան բուժման պլանի կազմումը:

Ախտորոշել խնդիրը

Թթվային reflux- ը կամ GERD- ը էրոզային էզոֆագիտի հիմնական պատճառ է հանդիսանում, սակայն կան նաև այլ պատճառներ: Էզոֆագի հյուսվածքը կարող է վնասվել ճառագայթահարման կամ քիմիական նյութերի ազդեցության տակ: Շարժունակության խնդիրներ, որոնք ազդում են էզոֆագի ճիշտ մկանային ֆունկցիայի վրա, կարող են հանգեցնել վնասների: Բակտերիալ վարակները կամ երկարատև, ավելորդ փսխումը նույնպես կարող են հանգեցնել էրոզային էզոֆագիտի: Դիֆրագմայի կամ հեմատալ հերնիի մի անցք կարող է նաև նստեցնել այս վիճակը: Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է, որ ունեք էրոզոզիկ էզոֆագիտ, ապա նա կարող է պատվիրել էնդոսկոպիա, ընթացակարգ, որը զննում է էզոֆագի ներքին պատերը: Որպես էնդոսկոպիայի մաս, նա կարող է հեռացնել հյուսվածքների նմուշները `հետագա վերլուծության և մանրէային ինֆեկցիաների ստուգման համար: Manomeotry- ը ՝ թեստ, որը չափում է արգանդի մկանների ճնշումը կուլ տալու ընթացքում, և բարիումի ռենտգեն ախտորոշիչ գործիքներ են, որոնք օգտագործվում են մկանների ֆունկցիայի և շարժունակության խնդիրների գծագրման ժամանակ:

Բուժում - դեղամիջոցներ

Վաղ փուլում GERD- ը կարելի է բուժել հակաօքսիդներով, ինչպիսիք են Tums- ը և H2 արգելափակումները, ինչպիսիք են Tagamet- ը: GERD էրոզոզային էզոֆագիտ ունեցող հիվանդների համար Prilosec- ի և Nexium- ի նման պրոտոնային պոմպի խանգարող միջոցները (PPI) պարբերաբար նշանակվում են: Այս դեղերը աշխատում են դադարեցնել ստամոքսաթթուների արտադրությունը: Որոշ հիվանդների համար H2 արգելափակումների և PPI- ների համադրությունն ամենաարդյունավետ բուժումն է: Սուր բորբոքման դեպքում ձեր բժիշկը կարող է նշանակել նաև ստերոիդների դասընթաց: Հակաբիոտիկները ճիշտ արձանագրություն են, եթե լաբորատոր հետազոտությունները ցույց են տալիս բակտերիալ վարակի առկայությունը: Չկան բանավոր դեղամիջոցներ, որոնք ցույց են տվել երկարատև հաջողություն շարժունության խնդիրներով, սակայն բոտոքսային ներարկումները հանգստացնում են մկաններն էզոֆիզի պատի մեջ, ինչը հիվանդներին հնարավորություն է տալիս կուլ տալու ավելի մեծ հնարավորություն: Այս ներարկումները մշտական ​​լուծում չեն, և բժիշկներից շատերը խորհուրդ են տալիս դրանք կրկնել տարեկան կտրվածքով:

Վիրաբուժական միջամտություն և այլ ընթացակարգեր

Կոնստրուկցի և շարժունակության խնդիրներ ունեցող հիվանդները կարող են լինել թոքաբորբի նոսրացման թեկնածուներ, մի պրոցեդուրա, որտեղ վերջում փուչիկով բարակ խողովակ է մուտքագրվում է esophagus և նրբորեն ուռճացված: Այս տեխնիկան ձգում է էզոֆագի անցուղին և թույլ է տալիս ավելի նորմալ գործառույթ կատարել: Հիաթաթային հերնիան դիֆրագմում գտնվող անցք է, որը թույլ է տալիս ստամոքսի հյուսվածքը սեղմել ստամոքսի և esophagus- ի հանգույցի մկանների դեմ: Վիրաբուժական վերանորոգումը այս պայմանի ամենաարդյունավետ բուժումն է: Fundoplication- ի վիրահատությունը ամրապնդում է թուլացած սֆինկտերի մկանները կերակրափողի և ստամոքսի միջև: Այս ընթացակարգում ստամոքսը կամ ստամոքսի վերին անցումը խստացվում են կերակրափողի ստորին մասի շուրջ և տեղում խարսխված ՝ վերացնելով ստամոքսի թթվի ցնցումը:

Ինչ կարող ես անել

Ձեր բժիշկը կներկայացնի ձեր առօրյայում կատարված փոփոխությունները, որոնք կարող են շատ օգտակար լինել ձեր վերականգնման գործընթացում: Առաջարկներից մի քանիսը պարունակում են խուսափել կծու կամ թթվային սնունդից և խմիչքից: Ծխախոտը և ալկոհոլային ըմպելիքները լավ փաստաթղթավորված գրգռիչներ են էսեղային խնդրի նկատմամբ: Օրական 5 կամ 6 փոքր, թեթև կերակուրներին անցնելը կարող է նվազեցնել սթրեսը ձեր մարսողական համակարգի վրա, և խորհուրդ է տրվում նաև սննդամթերք ընտրել, որոնք փափուկ և հեշտ են ուտել: Օգտագործեք ծղոտը `խուսափելու մեծ քանակությամբ հեղուկ: Ձգողականությունը ձեր ընկերն է, այնպես որ ձեր մահճակալի գլուխը բարձրացրեք 6-8 դյույմ բլոկներով: Կյանքի այս պարզ փոփոխությունները կարող են օգնել արագացնել ձեր վերականգնումը և կանխել հետագա խնդիրները: